全市药品集中采购工作推进会上的讲话
乌兰察布市医疗保障局局长王会雨
（2020年6月1日）
同志们：
这次会议是经市委、政府同意，由卫健和医保部门联合召开的一次重要会议，主要任务是深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，全面推进国家组织药品集中采购工作在我市落实落细，有效降低药品价格，切实减轻患者用药负担。一会儿，市卫健委张贵平主任还就推进落实国家组织药品集中采购工作将提出具体要求，请大家认真贯彻落实。下面，我先讲三点意见：
一、提高政治站位，充分认识国家组织药品集中采购的重大意义
解决好群众看病难、看病贵、看好病的问题是深化医疗、医保、医药三医联动改革的基本目标，是深入推进党中央国务院关于深化医疗保障制度的重要任务，事关人民群众健康福祉，事关全面建成小康社会。党中央、国务院历来高度重视此项工作，将解决药品价格虚高问题作为解决这一问题的重要突破口，采取药品集中谈判集中采购作为一项重要措施甚至治本之策来强力推进。2019年1月，国务院办公厅印发了“国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知”（国办发〔2019〕2号），率先在北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市，，按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，开展首轮药品集中带量采购和使用试点工作，这就是所谓的“4+7”模式。同年7月国家决定在全国非试点地区（包括内蒙古）全面推开药品集中带量采购扩围工作。
目前，从首批25种中选药品采购情况看，通过药品集中带量采购，25种中选药品在保证质量和供应的基础上，中选价平均降幅52%，最高降幅96%。尤其是慢性病和重病患者获得感强烈，如硫酸氢氯吡格雷片（波立维）从原来每盒101.5元降至17.81元，降幅达到82.49%。实现了降低药价、推动行业健康发展、促进公立医疗机构改革、完善以市场为主导的药品价格形成机制和招采机制的目标，进一步减轻了群众就医负担。
从第二批32种中选药品采购情况看，集采品种数量更多，采购量更大，降价幅度更明显，平均降幅达76.06%，最高降幅达94.37%。中选品种既包含广谱抗生素类阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、头孢拉定胶囊等，也包括治疗高血
压、糖尿病等慢性病的阿卡波糖片、奥美沙坦酯片等，还有治疗罕见病肺动脉高压的安立生坦片和抗癌药注射用紫杉醇、醋酸阿比特龙片、替吉奥胶囊等。如原研药口服降糖药阿卡波糖价格从原来的每盒61.2元降至5.42元，降幅达到91.14%。落实好国家组织药品集中采购工作可以说意义重大、影响深远，这项工作对于我市来说是一项全新的工作，涉及面广、政策性强、工作量大，是一项重要的改革任务，需要医保、卫健部门和医疗机构密切配合，协同推进。
从总体进展情况来看，我市推进落实国家组织药品集中采购工作进展还是不平衡，同时也存在一些问题，我市4月29日被自治区进行了通报，针对这些问题，市医保局、卫健委于5月12日对12家医疗机构进行了集中约谈，从目前调度情况看，整改工作取得了一定成效，但截至目前，还有3家未签订委托协议，14家未签订购销协议，需要继续加大力度推进。同时，当前落实的国家组织第二批（32个药品）集中采购，工作整体推进相对还是缓慢，工作中也暴露出一些问题。比如：一些医疗机构工作不重视、政策不了解、行动不积极，价格采高不采低，线下采购，超量采购，委托协议至今未签订的问题，等等…这些问题，严重制约着药品集中采购工作的整体推进，需要全市各级医保部门、各医疗机构进一步提高政治站位，充分认识做好这项工作的重大意义，增强责任感和紧迫感，切实保障药品集中采购和使用工作及时全面落地。同时，要认真把握政策要求，摸清查准突出问题，细化措施，确保带量采购工作任务按时完成。
